様式第1号
表面
　	8センチメートル以上	
5.5センチメートル以上	
　第　　　号

年　　月　　日交付　

　　職氏名

立入検査証

芳賀地区広域行政事務組合長　　　　　
印　	
　備考
　　1　台紙の地色は、白色とする(ただし、必要ある場合には地色を変えることがある。)
　　2　文字は黒色とする。
　　3　発行のつど台帳に記載し契印する。

裏面
　	　この証票は、消防法第4条第2項及び同法第34条第2項の規定により、立入検査を行う消防職員であることの証とする。
注意
1　この証票は、消防長又は消防署長から検査を命ぜられた場合にのみ使用するものとする。
2　関係のある場所に立入る場合においては、この証票を携帯し、関係のある者の請求があるときは、これを示すこと。
3　立入る場合には、関係者の業務をみだりに防害してはならない。
4　検査又は質問を行った場合に知り得た関係者の秘密は、みだりに他に漏らしてはならない。
5　この証票は、絶対に他の目的に使用してはならない。